Health e-Learning-IIHL 在去年 6 月参加了在我们家乡蒙特利尔举行的魁北克哺乳顾问协会大型会议 (La Grande Conférence de l'Association québécoise des consultantes en lactation (AQC))，也获得了美妙的体验。 Merci à tous les IBCLC et d'autres professionnels de la santé qui nous ont accueillis。感谢所有欢迎我们的 IBCLC 和其他医疗保健专业人员。我们还与许多过去的学生聊天，他们很高兴看到法语 LP14 的启动和运行，并了解到我们正在慢慢将所有 BreastEd 课程翻译成法语，这对我们的法语远程学习者来说非常好。

本月，我们想与您分享更新后的母乳喂养医学学会临床方案 #1。 Guidelines for Blood Glucose Monitoring and Treatment of Hypoglycemia in Term and Late-Preterm Neonates, Revised 2014 。母乳喂养医学学会的所有临床方案都是临床使用的极好资源。 ABM 协议 # 1 旨在帮助在生命的最初几个小时/几天内提供指导，以防止婴儿出现临床上显着的低血糖，适当监测高危足月儿和晚期早产儿的血糖水平，管理婴儿记录的低血糖，在医学上必要的低血糖补充或母婴分离期间建立和保持母乳供应。

这是与同事分享的极佳指南，因为它提供了指导性护理计划和治疗计划。该文件阐明了针对所有足月婴儿的一般管理建议，包括早期和纯母乳喂养以及皮肤接触和健康足月新生儿不进行常规补充。这是 ABM 临床方案 #1 的摘要。

抽象的：

健康的足月婴儿被编程为从宫内持续的营养流动过渡到宫外间歇性的营养摄入，而不需要代谢监测或干扰自然母乳喂养过程。稳态机制确保为大脑和其他器官提供足够的能量底物，即使在进食延迟时也是如此。早期、频繁和纯母乳喂养的正常模式可以满足健康足月婴儿的需要。

常规筛查和补充是不必要的，可能会损害母乳喂养的正常建立。目前的证据不支持特定的血液葡萄糖浓度与体征相关或可以预测任何给定婴儿的永久性神经损伤。应对高危婴儿进行筛查，根据需要进行随访，如果出现临床症状或达到建议的阈值，则应进行补充或静脉注射葡萄糖治疗。

床边筛查有帮助，但并不总是准确的，应通过实验室葡萄糖测量来确认。单一的低血糖值与长期神经系统异常无关，前提是治疗临床医生可以确信婴儿在低值出现之前完全健康。低血糖性脑病和长期预后不良在没有临床体征的婴儿中极不可能发生，而在出现临床体征和/或持续或反复发作严重低血糖的婴儿中更有可能发生。

由于低血糖是一个有趣的主题，我们希望您喜欢本次专家讲座 - XL16：“Martin Ward-Platt：新生儿低血糖 - 证据和建议”