Cox SG, Revisión de la lactancia materna 2010; 18(3); 5-7.
Abstracto:
Se está considerando realizar un ensayo controlado aleatorio para examinar la seguridad o eficacia de la extracción y almacenamiento de calostro prenatal. Considerando que la práctica está muy extendida, surgiría un dilema ético ya que el grupo de madres de control no estaría educado sobre cómo extraer y almacenar su calostro y si su bebé se convirtiera en leche infantil artificial hipoglucemiante a base de leche de vaca, con toda su asociación comprobada con el tipo 1 diabetes, sería necesario administrarlo.
Al considerar si las mujeres embarazadas con diabetes tipo 1 deben continuar con la extracción prenatal y el almacenamiento de calostro, es necesario evaluar una serie de criterios que incluyen: la razón original para implementar el procedimiento; el valor inmunológico del calostro para prevenir la autoinmunidad y la diabetes tipo 1 en el lactante; cualquier diferencia en la leche que producen las mujeres durante el embarazo en comparación con el calostro; la importancia de una fuente extra de glucosa para los bebés de madres hiperinsulinémicas; la probabilidad de que la estimulación del pezón induzca el parto; y la pregunta de si las mujeres consideran que el procedimiento es una experiencia positiva. Considerando que la extracción y el almacenamiento prenatal de calostro por parte de mujeres embarazadas con diabetes tipo 1 proporciona a sus bebés una cantidad adicional de líquido que bioquímicamente se compara con el calostro si es necesario para la hipoglucemia; que no se ha demostrado que la estimulación del pezón induzca el parto a menos que la mujer esté en término; que se ha descubierto que las mujeres son positivas acerca de su experiencia prenatal al expresar y almacenar su calostro; la práctica debe continuar y las mujeres con diabetes tipo 1 y otros trastornos endocrinos o autoinmunes deben recibir educación sobre esta práctica fácil, positiva y empoderadora.
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