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“El embarazo transcurrió sin incidentes y hasta esta mañana siempre había sentido al bebé moverse. Hoy fue diferente; El bebé estaba tranquilo, muy tranquilo. A la hora del almuerzo notó que no había sentido que el bebé se moviera en toda la mañana. Una visita al consultorio de su médico reveló que a las treinta y ocho semanas de gestación no se podían encontrar los latidos del corazón del bebé. La enviaron inmediatamente al centro de maternidad del hospital. Mientras esta madre experimentaba una niebla de emociones, se indujo el parto. Diez horas más tarde, dio a luz a una hermosa hija: ocho libras y tres onzas, perfectamente formada, pero nació muerta” (compartido por una familia desconsolada).

No existe una definición universalmente aceptada de edad fetal para definir la muerte fetal. Varía de veinte a veintiocho semanas de gestación. “La incidencia informada de muerte fetal varía significativamente entre estudios de diferentes países y dependiendo de las definiciones utilizadas, pero generalmente oscila entre 3,1 y 6,2/1000 nacimientos o 1 en 160 partos” (Tavares Da Silva et al., 2016). La pérdida del embarazo, incluso al comienzo del segundo trimestre, puede provocar una lactancia inesperada.

A medida que nos acercamos al final de 2022, hay mucho sobre qué reflexionar en el mundo. Los últimos años nos han brindado a todos la oportunidad de reflexionar sobre nuestras prácticas y cómo brindamos servicios. También han resaltado muchas áreas desafiantes, pero nos han brindado la oportunidad de darnos cuenta de nuestra capacidad de ser flexibles, pensar fuera de lo común y brindar esperanza.

La lactancia materna, la lactancia materna, la alimentación con el pecho y la alimentación corporal son todos factores inclusivos para apoyar un mundo con esperanza y aceptación. Todos los que trabajamos en este campo hemos pensado en un momento u otro que lo que hacemos puede cambiar el mundo, y así es. Como profesionales de la lactancia, tenemos la capacidad de compartir conocimientos con otros y guiar a nuestros colegas, comunidades y gobiernos en una dirección que beneficie a todos.

Al acercarnos al cierre de 2023, tenemos mucho sobre qué reflexionar en el campo de la lactancia humana y la alimentación infantil. El mundo está bastante inestable y el simple comportamiento instintivo de amamantar, amamantar y alimentar con el cuerpo también se ve afectado. Sin embargo, este simple acto es algo que puede salvar vidas. Seguimos viendo en todo el mundo la devastación debida a conflictos y desastres naturales. La industria utiliza estas situaciones para promocionarse a sí mismos y a sus productos. Es esencial que el conocimiento sobre lactancia y apoyo se base en las mejores prácticas y sin influencia de la industria.

Cuando sueñas que algo es posible y trabajas muy duro en colaboración con colegas, ¡a veces esos sueños se hacen realidad! Han sido unos últimos meses muy ocupados y emocionantes para Health e-Learning-IIHL y los años anteriores han sido aún más una aventura. A veces, los caminos se cruzan en el momento adecuado y este fue el caso de lo que se convirtió en el Instituto Internacional de Lactancia Humana Inc. (Health e-Learning-IIHL) en colaboración con la Université du Québec à Trois-Rivières (UQTR).

El viaje comenzó hace muchos años, pero comenzó a florecer hace unos 4 años con un pequeño equipo Louise Dumas, MSN, PhD, Chantal Doucet DC, DICCP, MSc y yo, Carole Dobrich, B.Sc, RN. IBCLC.   

Todos teníamos el objetivo similar de mejorar la lactancia a través de la educación interdisciplinaria. Creíamos que el apoyo a la lactancia necesitaba un pueblo que incluyera todas las disciplinas de la salud. Queríamos desarrollar un programa de lactancia avanzada diseñado para profesionales de la salud de diversos orígenes, cada uno de los cuales aportase sus propias fortalezas al proceso de aprendizaje. Nos tomó algunos años evaluar, evaluar y planificar lo que era posible. Pedimos a expertos internacionales que evaluaran la validez del contenido, la relevancia y la viabilidad de nuestra propuesta de programa de posgrado interdisciplinario en lactancia avanzada y respondieron.

Un año para recordar

El año 2020 pasará a la historia como uno que todos recordaremos por muchas razones.

Para Health e-Learning-IIHL, comenzamos el año participando en el primer taller de capacitación sobre el Código de la OMS de Breastfeeding Advocacy Australia y sobre alimentación de lactantes y niños pequeños en emergencias (IYCFE) en la isla Coochiemudlo con colegas de todo el mundo.

También asistimos a la conferencia anual de la Asociación de Consultores de Lactancia de Nueva Zelanda en Auckland, Nueva Zelanda, y nos reunimos con muchos colegas y amigos maravillosos. Teníamos un año calendario completo reservado y estábamos ansiosos por ponernos al día con colegas y estudiantes de WPHNA (Brisbane, Australia), ELACTA (Milán, Italia), AQC (Quebec, Canadá), ILCA (Houston, EE. UU.), IBC ( Chennai, India) y LCANZ (Melbourne, Australia).

Luego, en marzo de 2020, ¡pareció que el mundo entero se había detenido! Se cancelaron vuelos, se cerraron cruces fronterizos internacionales, se cancelaron conferencias o se volvieron virtuales, debido a la pandemia mundial de COVID 19. El mundo tal como lo conocíamos cambió y para muchos no ha vuelto a nada parecido a la normalidad. La pandemia ha impactado al mundo, incluido todo el apoyo a la alimentación de lactantes y niños pequeños.

¡Oh, la mera mención de "examen" me provoca un escalofrío!

Siempre me resulta difícil saber por dónde empezar cuando se trata de estudiar o del examen IBLCE. He presentado el examen varias veces y cada vez mi preparación ha sido un poco diferente.

Cuando presenté el examen por primera vez, hice un curso IBCLC que consistía exclusivamente en trabajo de curso escrito: preguntas de opción múltiple y elementos de respuesta corta que teníamos que publicar (¡sí, publicar!) a los evaluadores del curso. ¡Solo puedo imaginar la carga de trabajo de los evaluadores del curso y aprecio mucho todo el tiempo y la generosa orientación que me ofrecieron! En aquel entonces, el uso del correo electrónico e Internet para artículos en línea no era lo que es ahora (sí, ¡era la época de los dinosaurios!). Para prepararme para el examen tuve que comprar libros de texto… ¡libros de texto caros ! Afortunadamente, me estaba preparando para presentar el examen con algunos de mis compañeros de trabajo, así que compartimos ese gasto y establecimos nuestro propio grupo de estudio.

Como principiante, creo que el grupo de estudio fue invaluable: nos permitió compartir información que habíamos encontrado y también animarnos unos a otros cuando perdimos de vista el objetivo final. A menudo nos reuníamos en nuestra sucursal local de la Asociación Australiana de Lactancia Materna porque tenían una fabulosa biblioteca de textos y artículos, dedicados exclusivamente a la lactancia: ¡era nuestra cueva de Aladino! Mis amigos y yo intentábamos reunirnos allí una vez a la semana para estudiar y compartir historias (¡ah, y compartir comida deliciosa, algunas recetas y muchas risas también!). Mis amigos fueron los que me ayudaron durante el examen la primera vez.

La beca Trudi Szallasi me brindó la oportunidad de tener más conocimientos, apoyo y profesionalidad cuando me presenté al examen IBCLC y obtuve la certificación. Me permitió gestionar y dirigir la Asociación de Apoyo a la Lactancia Materna, el único organismo formal de lactancia materna en mi país, Jordania. También amplió mis habilidades y mis conocimientos a través de los cursos que recibí en el sitio web Health e-Learning.

La pérdida de un bebé es una de las experiencias más difíciles que pueden vivir las familias. Como profesionales de la salud, no poder proporcionar una razón clara de la muerte también es una carga importante. El documento actualizado de 2016 de la Academia Estadounidense de Pediatría (AAP) sobre sueño seguro indica que “aproximadamente 3500 bebés mueren anualmente en los Estados Unidos por muertes infantiles relacionadas con el sueño, incluido el síndrome de muerte súbita del lactante, muertes mal definidas y asfixia y estrangulamiento accidentales en la cama”. " (Luna). La muerte súbita e inesperada del lactante (SUID) describe la muerte que ocurre durante la infancia y que puede ser explicable o no. Esto puede incluir asfixia, atrapamiento, infecciones, enfermedades, traumatismos y síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL).

El año 2017 ha sido una especie de montaña rusa para la lactancia materna y la lactancia humana. Se han enfrentado algunos desafíos muy difíciles relacionados con la alimentación de lactantes y niños pequeños en situaciones de emergencia (IYCFE), en particular huracanes, inundaciones, incendios y desplazamientos de refugiados. Consultores de lactancia certificados por la Junta Internacional (IBCLC) y consejeras de lactancia materna han estado allí como voluntarios y apoyando a las familias. La educación es una parte esencial de las mejores prácticas en estas situaciones. Los IBCLC están especializados en el campo de la alimentación infantil y, cuando se trata de emergencias, debemos utilizar nuestras habilidades para comunicar y compartir nuestros conocimientos para que todos los bebés sean alimentados de forma segura.

Recientemente se ha debatido mucho en las redes sociales y en las noticias sobre la “alimentación de los bebés”. Esta discusión ha incluido preguntas sobre si la lactancia materna exclusiva es segura y si todos los bebés deben recibir suplementos en la primera semana después del nacimiento. A pesar de las investigaciones bien documentadas que respaldan la lactancia materna exclusiva, algunos comentarios mal fundamentados citaron investigaciones cuestionables sobre la lactancia materna exclusiva y afirmaron que la alimentación preláctea solo ha cesado desde la introducción de la Iniciativa Hospital Amigo del Niño. Además, algunas publicaciones han acusado a los defensores de la lactancia materna de imponer la lactancia materna a las familias, lo que hace que las madres se sientan culpables y desemboquen en depresión posparto. Más recientemente apareció un artículo que recordaba cómo un IBCLC le dio a la madre “permiso” para destetar a su bebé.